Как выйти из запоя самому или с помощью специалистов

Запой — не является синонимом алкоголизма. Хотя две проблемы взаимосвязаны, человек, злоупотребляющий алкоголем, может не уходить в запои. И, наоборот, употребление спиртного несколько дней подряд может быть разовым. Вывод из запоя лучше доверять медицинским специалистам, поскольку самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям здоровья и даже летальному исходу.

Признаком запоя является употребление алкоголя несколько дней подряд, не менее пяти порций в сутки для мужчин, и четырех порций для женщин. Под порцией подразумевают 150 мл вина, 50 грамм водки. Помимо количества выпитых напитков, на развитие запоя также влияет скорость метаболизма, масса тела человека, а также дополнительный прием лекарственных или наркотических препаратов. Один человек может выпивать 200-300 грамм водки в день на протяжении недели и не чувствовать никаких негативных симптомов, а другой не сможет выполнять простые бытовые задачи.

Главная опасность запойного употребления алкоголя: возможность отравления. Вывод из запоя требуется человеку, организм которого не может переработать все количество этилового спирта, поступившего в кровь за короткое время.

Причины запоя

Употребление алкоголя в чрезмерно больших количествах на протяжении долгого времени часто воспринимается как развлечение или метод отдыха. Если человек не страдает алкогольной зависимостью (после запоя может вообще не употреблять алкоголь на протяжении нескольких месяцев или даже лет), то ошибочно считает, что никакой проблемы нет. Однако запой негативно отображается на умственном, физическом и эмоциональном состоянии.

Наркологи и психотерапевты выделяют несколько причин запоя

Метод ухода от проблем

Одна из наиболее распространенных причин «разовых запоев»: эмоциональная травма, сильный стресс. Посредством алкоголя человек старается расслабиться, избежать столкновения с суровой реальностью. Опасность в том, что такие люди и даже их родственники редко обращаются в наркологическую клинику за профессиональной помощью в выводе из запоя. Ошибочно считается, что разовый запой не опасен, а его последствия могут быть устранены в домашних условиях.

Развлечение

Постоянное употребление алкоголя на протяжении нескольких суток считается нормальным видом отдыха на новогодние, майские праздники. Тем не менее, даже «запой выходного дня» очень опасен и требует помощи специалистов.

Протест

Многие подростки, несостоявшиеся люди хотят, чтобы их считали уникальной личностью. Некоторые пьют алкоголь для того, чтобы хоть как-то нарушить устоявшиеся правила и социальные нормы.

Запои у подростков особенно опасны, ведь чаще приводят к полноценному алкоголизму. Поскольку мозг все еще развивается, последствия влияния спиртного могут значительно отличаться. Развиваются нехарактерные симптомы, реакции на терапию. Продолжительное употребление алкоголя подростком может изменить строение мозга и вызвать когнитивные проблемы, эпилепсию.

Побочные эффекты запойного употребления алкоголя

Даже разовый запой связан с широким спектром проблем со здоровьем и поведением. Одни побочные эффекты незначительны и могут быть купированы в домашних условиях, другие вызывают необратимый ущерб.

Временные, но устранимые побочные эффекты запоя:

• проблемы с координацией;
• обезвоживание;
• тошнота и рвота;
• тремор конечностей;
• замедленная реакция.

Но иногда люди в состояния запоя не могут контролировать свое поведение и подвергают себя, своих близких опасности. Возрастает риск бытового травмирования, физического и сексуального насилия. При очень длительных запоях часто возникают суицидальные мысли.

Если с краткосрочными побочными эффектами можно справиться в домашних условиях народными методами, то долгосрочные осложнения требуют медицинского вмешательства. Серьезные проблемы обычно возникают у людей, которые страдают от алкоголизма и уходят в запои достаточно часто. У запойных алкоголиков диагностируют:

• необратимые повреждения мозга;
• болезни печени;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• нарушения фертильности.

Подбирая тактику вывода из запоя, профессиональные наркологи обязательно изучают историю болезни, предыдущие эпизоды пьянства. Народные рецепты обычно универсальны, хотя дозировка лекарственных веществ однозначно зависит от веса, возраста и даже пола человека. Например, спиртное влияет на женщин иначе, чем на мужчин. Поскольку у представительниц слабого в организме меньше воды, а значит, они быстрее достигают более высокого уровня концентрации алкоголя в крови. Вот почему «народное лечение» не всегда помогает. Особенно опасно использовать лекарственные травы, поскольку интернет-рецепты не включают расчёт точной дозировки с учетом всех индивидуальных параметров тела человека.

Этапы выхода из запоя, и симптомы, которые их сопровождают

Алкоголь замедляет работу центральной нервной системы. Хроническое употребление спиртного в больших количествах приводит к изменениям в работе мозга, в том числе блокирует передачу импульсов между нервными отростками. Резкий выход из запоя очень опасен. Ведь даже если поступление этилового спирта в организм внезапно прекращается, мозг продолжает работать в привычном режиме. Развивается синдром отмены алкоголя. Основная опасность выхода из запоя без медицинского контроля: развитие белой горячки. Алкогольный делирий может развиться через 2-3 дня после последнего приема спиртного, а признаки синдрома отмены могут сохраняться до недели.

Ранние этапы выхода из запоя

Ранние признаки синдрома отмены обычно проявляются в течение первых 8–12 часов после последнего приема алкоголя. У людей с хроническим алкоголизмом, которые внезапно бросают пить, может наблюдаться всплеск аминокислоты глутамата. Глутаминовая кислота может спровоцировать симптомы, характерные для белой горячки (внезапное повышение кровяного давления, тремор, сильная возбудимость и судороги). По факту такое состояние не является алкогольным делирием, но часто «помогает» больному быстрее обратиться за медицинской помощью.

Симптомы раннего этапа выхода из запоя:

• необъяснимая тревожность;
• липкий пот;
• головные боли;
• раздражительность;
• недостаток энергии, апатия;
• перепады настроения;
• тошнота;
• ночная потливость;
• дрожь рук.

Ранние симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней и могут быть купированы не рецептурными аптечными препаратами, народными средствами.

Прогрессирующий этап выхода из запоя

Иногда абстинентный синдром завершается на раннем этапе. Но чаще всего состояние человека ухудшается. Прогрессирование синдрома отмены зависит от нескольких факторов, включая оказание или неоказание профессиональной помощи на первом этапе. Признаки ухудшения состояния человека можно заметить примерно через 24 часа после отказа от спиртного. Симптомы включают:

• проблемы с дыханием;
• нарушение сердечного ритма;
• перепады артериального давления;
• судороги;
• рвота.

При этом симптомы раннего этапа не исчезают, а лишь усиливаются.

Белая горячка

Самым поздним и тяжелым этапом выхода из запоя является белая горячка. Патологию диагностируют примерно у 5% людей, страдающих от алкогольной абстиненции

Характерные симптомы развиваются примерно через 48–96 часов после последнего употребления спиртных напитков, но металкогольный психоз может начаться даже через 7-10 дней. При отсутствии медицинской помощи, у человека с белой горячкой может развиться сердечный приступ, инсульт, что в конечном итоге часто приводит к летальному исходу.

Алкогольный делирий нехарактерен для «разовых запоев», и чаще всего развивается у:

• взрослых мужчин;
• хронических алкоголиков;
• людей с эпилептическими припадками в анамнезе.

Чем раньше человек получит профессиональную помощь по выходу из запоя, тем меньше шансов испытать опасные для жизни последствия алкогольной абстиненции.

Симптомы белой горячки, которые требуют немедленного вызова медицинской бригады:

• резкие изменения частоты сердечных сокращений;
• повышение температуры тела до 39° и выше;
• галлюцинации;
• бред;
• дезориентация во времени и пространстве;
• ступор;
• панические атаки;
• перепады настроения;
• повышенная чувствительность к свету, звуку и прикосновениям.

При наступлении алкогольного делирия люди могут испытывать чувство страха, ощущение неминуемой гибели. В таком изменённом состоянии сознания человек становится опасным для окружающих.

Почему важно обратиться в наркологическую клинику

Опасность самостоятельного лечения в том, что народные и подобранные фармацевтом аптечные препараты могут устранить лишь первичные симптомы. Человек успокоится, расслабится, но уже через несколько дней столкнется с серьезными осложнениями, включая развитие делирия. В современных клиниках практикуется вывод из запоя на дому у пациента, но только после тщательной диагностики. При выявлении признаков осложнений, человека забирают в стационар под круглосуточный контроль медицинских специалистов. Только так можно избежать летального исхода, необратимых изменений.

Первичная диагностика перед составлением плана вывода из запоя

Существуют утвержденные протоколы терапии абстинентного синдрома. Но профессиональные наркологи обязательно адаптируют стандартные планы лечения под нужды конкретного пациента. Лечение начинается с физического осмотра, изучения истории болезни. Если есть признаки тяжелой стадии выхода из запоя, симптомы белой горячки (так бывает, когда родственники старались справиться с проблемой сами), то проводится экстренная госпитализация.

В обязательном порядке выполняется:

• измерение температуры тела;
• экспресс-тест на наличие наркотиков в крови;
• измерение давления.

Если возможно, нарколог опрашивает больного или его родственника о количестве выпитого спиртного, предыдущих эпизодах запоев, возможных триггерах. Непосредственно в условиях стационара проводятся дополнительные диагностические процедуры:

• анализ крови на уровень калия и магния;
• УЗИ печени и сердца;
• электроэнцефалограмма для проверки активности мозга;
• ЭКГ.

Только понимая уровень ущерба, нанесенного алкоголем, врач сможет не просто вывести пациента из запоя, но и разработать программу детоксикации, реабилитации.

Медикаментозная терапия

В зависимости от тяжести выявленных симптомов, результатов диагностики, принимается решение о выводе из запоя в стационарных или домашних условиях. Первичное лечение облегчает симптомы, связанные с абстинентным синдромом. При домашней терапии медицинский работник находится рядом с пациентом до стабилизации состояния. Людей с признаками алкогольного делирия в обязательном порядке госпитализируют.

Препаратами первого выбора при выводе из запоя являются бензодиазепины и противосудорожные средства. Такая комплексная терапия позволяет значительно снизить риск летального исхода. Дополнительно назначаются транквилизаторы:

• Лоразепам;
• Диазепам;
• средства на основе хлордиазепоксида.

Бензодиазепины и их производные вводятся с помощью капельниц. Инфузионная терапия обеспечивает быстрое всасывание активных химических веществ в кровоток. При таком способе положительный эффект лечения наступает значительно быстрее. Прием пероральных препаратов, особенно при тяжелых стадиях запоя, нецелесообразен. Твердые капсулы могут быстро выйти наружу с рвотными массами.

При выводе из запоя также ставят витаминные капельницы. Длительное употребление спиртных напитков приводит к «вымыванию» питательных веществ из организма. Поэтому наркологи часто включают в состав раствора для инфузионной терапии тиамин, цинк, фосфор, магний и фолиевую кислоту. Для дополнительного питания ставят капельницу из физ.раствора с глюкозой.

Другие препараты, которые могут быть назначены при выводе из запоя:

• противорвотные;
• регулирующие сердцебиение;
• нормализирующие давление;
• обезболивающие;
• успокоительные;
• снотворные;
• антипсихотические.

Клиники, которые занимаются выведением из запоев, также предлагают программы реабилитации алкоголиков, профилактики рецидивов. На этапе медикаментозного вывода из запоя обязательно проводится интервенция, в процессе которой психиатр убеждает больного в необходимости дальнейшей терапии.

Выбор между стационарным и амбулаторным лечением

Итак, самым безопасным вариантом выхода из запоя является обращение в наркологическую клинику. Современные центры предлагают программы стационарной и амбулаторной терапии. Однако факт выхода из запоя и стабилизация физического состояния не всегда означает полное выздоровление. Людям, которые употребляют спиртные напитки на регулярной основе, рекомендуется выбрать полноценную стационарную программу лечения. Кроме детокса, инфузионной терапии, все пациенты частных клиник получают:

• круглосуточный присмотр;
• психологическую поддержку;
• безопасную социальную среду;
• своевременную медицинскую помощь в случае развития осложнений.

У людей, решившихся на стационарное лечение, отмечается низкий риск рецидивов. Также появляется понимание проблемы, желание пройти полноценный курс реабилитации.

Вывод из запоя амбулаторно подойдет для пациентов без тяжелой алкогольной зависимости. Первичные процедуры проводятся на дому, а после стабилизации состояния нарколог прописывает курс медикаментозного лечения. Ответственность за своевременные прием лекарств в правильной дозировке ложится на больного и его родственников. С целью профилактики рецидивов стоит посещать анонимные приемы у нарколога или психотерапевта.

Проводить самостоятельную детоксикацию от алкоголя в домашних условиях очень опасно. Больше всего осложнений алкогольной абстиненции диагностируют именно у тех, кто пытался провести детокс без помощи врачей.

Как вывести человека из запоя в домашних условиях

Нужно запомнить, что домашнее лечение допустимо только при проявлении симптомов «раннего» выхода из запоя. Если появились признаки ухудшения состояния, необходимо срочно обратиться за помощью. Смертность от алкогольного делирия достигает 40%, при условии, что человек своевременно не прошел медикаментозную терапию. Летальный исход от белой горячки у пациентов стационаров наступает лишь в 3% случаев.

Тем, кто все-таки решится начать выход из запоя самостоятельно, необходимо помнить о постепенном уменьшении употребляемого алкоголя. Например, в день принятия решения можно выпить 75%, на следующие сутки — 50% привычной дозы, затем 25%. Если нужно быстро вывести человека из запоя (например, перед важными переговорами, сделками), то единственный выход — помещение в стационар.

Самостоятельная постановка капельниц категорически запрещена. Поскольку самостоятельный вывод из запоя разрешен только при условии отсутствия симптомов тяжелой стадии, можно предположить, что у человека нет рвоты. В таком случае можно предложить больному обезболивающие в форме таблеток. Полезно принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно витамины группы B, аскорбиновую кислоту, витамин E и кальций. Удобнее всего купить шипучие таблетки и растворять их в воде.

Советы по организации питания и питьевого режима

Родственникам алкоголика рекомендуется убрать все спиртное из квартиры, включая спиртосодержащие медикаменты, косметические жидкости. В первые сутки после запоя не стоит кормить человека жирной пищей. Скорее всего больной будет страдать от сильной тошноты, и любая твердая еда будет выходить наружу со рвотой. Тем не менее, голодание только усугубит болезненное состояние. В меню стоит ввести легкие продукты, не создающие нагрузки на печень и другие органы ЖКТ:

• овощные пюре;
• рыбные бульоны;
• обезжиренный кефир;
• овсянка на воде.

Больше всего внимания нужно уделить гидратации организма. Можно купить в аптеке «Регидрон» или сделать раствор для восстановления водно-электролитного баланса самостоятельно. Для этого нужно смешать литр очищенной воды с чайной ложкой поваренной соли, чайной ложкой пищевой соды и двумя столовыми ложками сахара. Обильное питье позволит быстрее вывести метаболиты этилового спирта, восстановить водно-электролитный баланс. Кроме регидрирующих растворов, можно давать больному минеральную воду, теплый зеленый чай, ягодные морсы, компоты из сухофруктов.

Простые процедуры, которые помогут улучшить состояние

Принятие душа не у протрезветь и не помогает алкоголю быстрее покинуть организм. Тем не менее водные процедуры могут облегчить некоторые симптомы абстинентного синдрома, помогут расслабиться. Нельзя и принимать ванную: человек может захлебнуться, заснуть в воде. Контрастный душ бодрит, но может вызвать опасные изменения температуры тела, судороги. Оптимальное решение: непродолжительный теплый душ для расслабления мышц.

Еще одна полезная процедура: дыхательная гимнастика. Глубокое, осознанное дыхание снимает тревогу, раздражительность (частые «спутники» выхода из запоя). Главная цель упражнений: доставить как можно большее количество кислорода к поврежденным тканям. Конечно, учиться медитации во время выхода из запоя плохая идея. Достаточно сесть в тихом спокойном месте, глубоко вдохнуть, досчитать до четырех, и медленно выдохнуть. Один цикл дыхания должен длиться не менее 8 секунд. Дыхательная гимнастика поможет нормализовать частоту сердечных сокращений, стабилизировать кровяное давление.

А вот активное употребление активированного угля с целью детоксикации после запоя — ничем не поможет. Активированный уголь действительно используется для очистки или фильтрации, помогает абсорбировать токсины при пищевом отравлении. Но использование аптечного препарата с целью облегчения абстинентного синдрома научно необоснованно. Известно, что метаболиты метилового спирта относятся к немногочисленным токсинам, на которые уголь повлиять не может. Более того, активное употребление сорбентов после запоя будет препятствовать усвоению полезных питательных веществ, необходимых для восстановления организма.

На что обратить внимание после стабилизации состояния

К сожалению, разовые запои у людей, не страдающих зависимостью, крайне редки. Чаще всего постоянное употребление спиртных напитков характерно для тех, кто не может остановиться. Процесс детоксикации не бывает приятным и безболезненным. Большинство пациентов признаются, что не хотели бы проходить подобные процедуры повторно. Вот почему первые дни после запоя — идеальное время для того, чтобы решиться на полное избавление от зависимости. В частных клиниках к верному решению помогают прийти профессиональные психологи. Но поработать над принятием проблемы можно и дома.

Составить дневник трезвости, записывать основные мысли

Если поговорить с психологом нет возможности, стоит устроить письменный диалог с собой. На листе бумаги нужно написать плюсы употребления алкоголя. Как бы это странно ни звучало, но именно поиск плюсов спиртного помогает быстро вскрыть истинную причину алкоголизма. На втором листе нужно записать все минусы, включая проблемы со здоровьем, социальное осуждение, боли при похмелье, необдуманные поступки, и.т.д. Список минусов всегда перевешивает список плюсов.

В отдельную тетрадь нужно записывать все ситуации, когда очень хотелось выпить и фиксировать факт употребления спиртного. Нужно отмечать с кем и где вы находились, какие чувства и эмоции испытывали. Записи помогут определить триггеры запоев, выделить проблемные зоны.

Изменить окружение

Очень часто к употреблению алкоголя подталкивают определенные места, люди, события.

Например, многие не пьют дома, но срываются, как только оказываются в баре или клубе. Другие спокойно заказывают безалкогольное пиво в ресторане, но не могут удержаться если старые друзья наливают выпить на охоте или рыбалке. Дневник поможет выделить триггеры, а задачей самого зависимого становится осознанное избегание провоцирующих ситуаций.

Попросить поддержки и помощи у семьи, друзей

Нет ничего плохого в том, чтобы вслух озвучить свое нежелание употреблять спиртное. Хорошие друзья обязательно окажут поддержку, и не будут предлагать алкоголь. Если вы четко понимаете, что триггер срыва стресс или депрессия, то стоит договориться о возможности звонка в любое время тому, кому доверяете. Иногда простая беседа удерживает от срыва. Хороший и действенный способ: посещение бесплатных групп поддержки под кураторством профессионального психолога.

Отказывать себе в любом алкоголе хотя бы год

Нет ничего плохого в том, чтобы пару раз в месяц выпить бокал вина или пива за ужином. Но если вы осознаете, что проблемы с алкоголем есть, необходимо отказаться от спиртных напитков вообще. Должно появиться понимание, четкая уверенность в том, что справиться с проблемами, расслабиться и пообщаться можно из без спиртного.

Преимущества выхода из запоя под контролем нарколога

Не все люди, страдающие алкоголизмом, уходят в запои. Также, как и факт запоя еще не значит, что у человека есть полноценная зависимость. Две разные группы людей объединяет одно: необходимость профессиональной помощи. Если вы видите, что ваш родной человек не может остановиться пить спиртное, вызовите нарколога. Помощь необходима даже тем, кто ушел в запой впервые «по уважительной причине» (например, после чьей-то смерти, травмирующего события). Самостоятельный выход из запоя может быть смертельно опасным. Лучше всего проходить неприятную процедуру под наблюдением медицинского работника.

Теоретически человек может выйти из запоя, побороть алкогольную зависимость самостоятельно. Но на практике такие случаи относят к исключительным. Обращение в наркологическую клинику может пугать, но это самый безопасный и действенный способ прийти к трезвой жизни. Не стоит рассчитывать только на поддержку семьи и друзей. Большинство людей, далеких от наркологической психиатрии, могут только ухудшить мотивацию к выздоровлению.

Вывод из запоя с последующим лечением алкогольной зависимости обязательно включает семейные консультации. На личных приемах, психотерапевт постарается выяснить истинную причину проблему. Чаще всего люди начинают пить, если хотят уменьшить стресс, тревожность, избавиться от скуки или вести себя более расковано в обществе. Специалист поможет разобраться с проблемами, научит более здоровым и безопасным способам справиться с триггерами.

Реабилитация после запоя

Процесс реабилитации после запоя может проходить как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Лучше всего выбрать частную клинику, оборудованную всем необходимым для комфортного круглосуточного пребывания. Пациенты не должны иметь возможности связаться в внешним миром.

Специалисты помогут внести положительные изменения в образ жизни. Для этого на ежедневной основе придется:

• заниматься физкультурой;
• придерживаться правил правильного питания;
• уделять время хобби.

За пределами клиники бывшим алкозависимым рекомендуется посещать любые развлекательные мероприятия, не предусматривающие прием алкоголя. Хороший вариант: записаться на групповые занятия фитнесом или йогой, ходить на прогулки с другими членами «клуба трезвости». Также нужно оградить себя от негативных новостей, событий. Лучше направить усилия на повышение самооценки, улучшение настроения.

Родственникам запойного алкоголика стоит записать номер ближайшей наркологической клиники. Не стоит откладывать обращение за помощью и пробовать народные рецепты. Врачи клиник сочетают утверждённые протоколы терапии с собственными разработками и программами. Каждый алкоголик может избавиться от зависимости.

Информация одобрена медицинским экспертом: Ткаченко Анна Ярославовна

Обновлено: 13 Апреля 2024